近日，我院介入与血管外科王丽云主任团队，凭借精湛医术顺利完成一例高难度肝脏肿瘤微波消融手术。针对一名身患多种基础疾病的肝癌患者，团队采用局部麻醉联合人工腹水隔离技术，成功攻克肝脏膈顶部高危病灶，顺利完成肿瘤灭活治疗，手术全程平稳，患者术后恢复情况良好。

该患者身体状况复杂，有着二十余年乙肝肝硬化病史，先后接受过脾切除、门静脉分流等多项手术，确诊肝癌后也多次进行介入治疗。后续又遭遇意外致高位截瘫，同时合并肝性脑病、房颤、高血压等病症，身体耐受能力极差。

此次待处理的肿瘤处于肝脏 S7 段膈顶部，病灶紧邻膈肌组织，消融产生的高温极易造成膈肌损伤，还可能引发胸腔积液、脏器穿孔等严重问题，属于临床消融手术高危区域。加之患者无法承受全身麻醉，只能采取局部麻醉方式开展手术，再叠加截瘫带来的多项身体风险，给诊疗工作带来极大考验。

面对重重诊疗难题，王丽云主任团队充分评估患者身体指标，反复研讨诊疗方案，最终确定超声实时引导、人工腹水隔离搭配静脉镇痛的个性化治疗方案。

手术过程中，医护人员借助超声设备精准定位病灶，向腹腔内注入生理盐水形成隔离屏障，有效隔开肿瘤与膈肌组织，杜绝高温损伤周边器官。在局部麻醉状态下，消融针精准刺入肿瘤核心区域，利用高温促使肿瘤细胞坏死。术中实时监测器械行进路径，规避血管、神经等重要组织，同时合理调控镇痛方式，稳定患者生命体征。手术仅留下细微穿刺创口，患者术中意识清醒，术后未出现各类并发症。

这例高难度手术的成功，正是介入超声技术优势的集中体现。作为与内科、外科并驾齐驱的第三大学科，介入超声以 “实时引导、精准微创、安全高效” 为核心优势，为无数复杂病例开辟了新的治疗路径：

1. 精准可控：超声实时显像技术实现 “毫米级” 定位，全程监控器械走向，避免盲目操作，尤其适用于膈顶部、邻近胃肠道等特殊部位的病灶治疗；
2. 微创安全：无需开刀，仅通过细针穿刺完成治疗，伤口小、出血少，并发症发生率低至 1%-3%，高龄、体弱或基础病复杂的患者也能耐受；
3. 灵活适配：可在局麻下完成操作，避免全麻风险，同时支持重复治疗，为肿瘤复发、多病灶患者提供个体化方案；
4. 疗效确切：对于早期肝癌等疾病，消融疗效与手术切除相当，5 年生存率可观，且住院时间短、恢复快，显著提升患者生活质量。

消融门诊诊疗项目

我院消融门诊依托先进设备与专业团队，提供 “一站式” 微创诊疗服务，业务范围包含：

• 穿刺活检：甲状腺、乳腺、肝肾、胰腺等全身脏器结节 / 占位的病理诊断；
• 穿刺置管：胸腔积液、腹腔积液、关节腔积液等精准引流，胆道梗阻、脓肿等置管减压；
• 囊肿硬化：肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿及卵巢囊肿等良性病变的微创治疗，无需开刀即可让囊肿缩小或消失；
• 肿瘤消融：肝癌、甲状腺结节、子宫肌瘤、肾肿瘤等良恶性肿瘤的热消融根治或姑息治疗；
• 其他：静脉置管、关节腔注药、假性动脉瘤治疗等。