5月15日上午,内分泌科病房里,28岁的小张(化名)正和医护人员一一道别。就在三天前,她刚刚接受了腹腔镜袖状胃切除术,今天即将康复出院。这是一个值得铭记的时刻——我院第一例由内分泌科全程主导、从住院到出院在本科室独立完成的减重代谢手术,更是内外科深度融合、多学科并肩作战的生动缩影。
当肥胖不只是“胖”
——被多重代谢问题困住的她
小张来到内分泌科减重门诊时,问题远比体重秤上的数字复杂。她的体重指数(BMI)远超手术指征阈值,同时合并多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停、胰岛素抵抗,已处于糖尿病前期。这意味着,肥胖已不仅是外观困扰,而是牵一发而动全身的代谢危机,每一条,都在把她的健康推向悬崖边缘。
门诊起初尝试了生活方式联合药物干预,内分泌科团队为她制定了个体化的饮食、运动方案并配合药物治疗。然而,面对高BMI基数与多重合并症,单纯的内科治疗效果有限。经多学科充分评估,团队达成共识:减重代谢手术,才是当前最适合她的方案。

五天门诊干预,为手术蓄力

决定手术后,小张没有立即入院,而是先在内分泌科减重门诊接受了为期5天的集中术前准备。
通过饮食管理、运动训练、代谢调控等生活方式干预,5天下来,小张体重下降1.7公斤,更重要的是心肺功能指标明显改善,为全身麻醉和术后恢复打下了坚实基础。


多学科联手,为手术上“多重保险”

为了给小张提供最安全、最合适的手术方案,内分泌科发起多学科会诊,邀请胃肠疝减重外科、营养科、麻醉科、呼吸科、消化内科及运动治疗师共同参与。从手术指征评估、麻醉风险管控、呼吸睡眠监测,到术后营养支持与运动康复计划,每一个细节都反复推敲。

最终,团队决定为小张实施腹腔镜袖状胃切除术。这是一种通过缩小胃容积来限制进食量,同时调节胃肠激素、改善代谢的减重代谢手术。

手术顺利,快速康复跑出“加速度”

5月12日,由胃肠疝减重外科周常青主任主刀,小张在全身麻醉下接受了腹腔镜袖状胃切除术。手术仅通过腹部几个小孔完成,出血极少,过程平稳。
令家属惊喜的是,术后仅6小时,小张就在护士搀扶下成功下床站立、慢走。这得益于内分泌科联合麻醉科、护理团队推行的加速康复外科(ERAS)方案:术前不长时间禁食、术中目标导向性液体管理、术后多模式镇痛,让患者创伤更小、恢复更快。

12号手术,15号达标出院,从入院到出院,短短几日,小张轻松通往新生活之路!

一声问候,一份“爱心减重包”

术后,内分泌科李静主任与护士长李虹、胃肠疝减重外科周常青主任第一时间来到床旁看望小张。
周常青主任细心询问术后疼痛、饮食与活动情况。李静主任握着小张的手说:“手术只是一个开始,未来一年我们会通过减重管理平台持续陪伴你,帮你建立新的生活方式。你不是一个人在战斗。”
最后为患者送上一份精心准备的“爱心减重包”——内有术后各阶段饮食指导手册、专用量杯、食物秤、弹力带及康复运动记录表。
很多人担心“切胃之后会不会反弹”?这正是内分泌科减重团队的特色所在:手术只是治疗的其中一环。从术前生活方式干预,到围手术期安全保障,再到术后长期跟踪随访,营养师、运动治疗师与专科护士会陪伴患者走过术后每一个关键节点,实现不仅要“减下来”,更要“稳得住”。
小张的顺利出院,标志着我院减重代谢治疗领域多学科合作迈出了坚实一步。从独树一帜到握手成拳,从单科作战到多学科共同进步,内分泌科减重团队正与外科战友并肩,为更多肥胖及相关代谢疾病患者提供更科学、更安全、更有温度的全周期服务。
如果您或身边的人正因肥胖而困扰,欢迎来内分泌科减重门诊咨询。从生活方式到药物,再到手术,总有一条路,能帮您找回轻盈、找回健康。
减重代谢门诊出诊时间:
周一至周五(全天),周六日上午
挂号方式:


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