2024年5月22日，晋城市人民医院血液科顺利开展了一例治疗性红细胞单采去除术。

该患者为中年男性，主要因“颜面部潮红，化验红细胞增多7个月”而入院，经骨髓象及相关检查，被确诊为真性红细胞增多症。患者既往血红蛋白最高达210g／L（正常范围为　120－160g／L），红细胞压积为54.9L／L（正常范围为40－50L／L）。红细胞过高且功能结构异常，会导致高粘滞血症，进而造成组织缺氧，形成血栓以及其他严重并发症。患者此前多次于门诊采用静脉放血这一传统治疗手段，但效果欠佳。控制不佳的病情让患者忧虑不已，经过充分的沟通交流，患者决定尝试新的科学治疗手段——红细胞单采去除术。

红细胞单采去除术是指通过构建体外循环，血细胞分离机能够动态地将离体的患者血液分离出血浆成分、血小板成分、红细胞成分和浓缩白细胞。在血细胞分离机体外循环处理过程中，动态地将分离获得的红细胞成分截留并引入收集血袋去除，同时动态回输体外分离的其他血液成分。这样可以选择性地快速大量去除循环血液中异常增多的病理性红细胞，及时消除高粘滞血症与血栓形成所带来的风险，消除或减轻病理损害，改善患者的健康状况，从而达到良好的控制病情效果。

红细胞增多症是以红细胞异常增殖为主的一种疾病，无论是原发性还是继发性红细胞增多，传统治疗红细胞增多的方法主要有静脉放血疗法和药物疗法，然而静脉放血疗法容易致使患者出现低血容量情况，对红细胞增生产生反馈性刺激作用，进一步增加血栓形成的风险。而采用血细胞分离机进行红细胞去除术，能够在短时间内迅速减少红细胞计数，降低血红蛋白水平，有效规避静脉放血所带来的弊端。

在郎筠渊主任、张娜护士长的带领下，血液科副主任医师徐清清、主管护师李枝枝、魏艳密切配合，使用血细胞分离机为该患者实施治疗性红细胞单采去除术。整个治疗过程顺利，用时约30分钟，患者生命体征平稳。治疗后复查血常规显示：血红蛋白降至143g／L，红细胞压积降至45L／L，症状得到显著改善，有效预防了并发症的发生，患者十分满意，目前已顺利出院。这标志着晋城市人民医院血液科在血细胞分离技术以及红细胞增多症的治疗方面取得了新突破。

近年来，晋城市人民医院血液科稳步发展，不断引入新技术，开设有血液病普通病房、无菌层流床和血液病实验室，能够独立开展各种血液系统疾病的治疗，尤其在急性白血病、骨髓增殖性肿瘤、淋巴瘤、多发性骨髓瘤以及贫血、出凝血疾病等血液病的诊治方面具有较高水平。Spectra　Optia血细胞分离机还可进行治疗性血浆置换（推荐治疗的疾病包括急性感染性多发性神经炎、重症肌无力、肺出血－肾炎综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、皮肌炎、败血症、肺出血－肾炎综合征、血栓性血小板减少性紫癜、药物中毒等）、红细胞置换／去除、外周血干细胞（单个核细胞）采集、血小板去除以及白细胞去除、粒细胞采集等。Spectra　Optia血细胞分离机的引进填补了血液科的一项空白，为进一步开展造血干细胞移植奠定了坚实的基础。

徐清清

副主任医师

山西省老年学和老年健康学会血液专业委员会委员，山西省抗癌协会肿瘤血液病学专业委员会委员，晋城市医学会血液学分会委员。

擅长贫血、血小板减少、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤的诊治。曾在解放军总医院进修学习1年，2021年在中国医学科学院血液病研究所造血干细胞移植中心进行专科医师培训。

李枝枝

主管护师

健康管理师

大学本科，毕业于长治医学院护理系，曾赴中国医学科学院天津血液病研究所进修，系统学习治疗性血细胞单采术及外周干细胞移植术。

从事血液病临床护理工作19＋年，擅长急性白血病、真性红细胞增多症、再生障碍性贫血、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液疾病的专科护理，具有丰富的临床护理经验。在自体移植的全程管理方面有独到的见解。

近年来，参编国家级论著一部，发表论文多篇。

魏艳

主管护师

大学本科，毕业于长治医学院护理系，从事护理工作12余年，曾在河南省人民医院进修，学习血液专科知识及治疗性血细胞单采术，造血干细胞移植术，取得血液专科护士证，具有丰富的临床护理经验。