年逾五旬的李女士，近两个月来，时常察觉小便带血，并伴有尿频、尿急等症状。“起初并未在意，然而随着时间推移，血尿症状愈发严重。”鉴于小便异常状况持续不见好转，李女士赶忙前往市医院求诊。泌尿外科收治住院后，经过进一步的详细检查，最终明确诊断为宫内节育器嵌顿膀胱伴膀胱结石。

宫内节育器作为一种长效避孕工具，因其具备操作简便、经济可逆、安全高效、取环后对再次生育无影响等优势，已然成为我国育龄期妇女主要的避孕手段。然而，宫内节育器作为一种体内空腔脏器植入物，其严重并发症即为异位，这可能导致取器困难，严重者甚至可能引发子宫穿孔、膀胱、肠管等周边脏器受损，对患者身心造成极大的伤害。

得知自身情况的李女士瞬间慌了神，节育器已然异位至膀胱，未来更可能出现更为严重的病情，这可如何是好？

鉴于此类疾病发病率极低且存在诸多不确定因素，这无疑对医生团队的手术设计与操作能力提出了极大的挑战！过往处理此类疾病，往往需要切开膀胱乃至子宫，手术创伤较大。为能更迅速地为患者解除病痛，泌尿外科主任医师冯中文毅然决定联合多学科团队攻克难关，与妇科专家梁玉芳等在充分评估疾病特征及患者病情后，结合患者及家属意愿，共同决定开展膀胱镜联合宫腔镜手术，以“一站式”解决患者病情。

手术方案及应急预案制定完毕后，28日上午，专家团队为患者实施了多学科微创手术。苟建杰副主任医师、梁玉芳副主任医师、秦敏朝医师团队与麻醉科、手术护理团队紧密协作，手术得以顺利完成。苟建杰副主任医师介绍道：“术中所见，节育器的一端穿透子宫，刺入膀胱。由于长期刺激，节育器异位至膀胱的那一端已形成了一个球形结石。我们为患者实施了膀胱镜激光碎石术＋膀胱异物取出术＋宫腔镜节育环取出术。此类手术最令人担忧的便是镜下操作困难，若操作不当可能导致膀胱或子宫受损。术中利用激光将结石与异物切断，结石由膀胱镜取出，而异物的大部分则由宫腔镜顺利取出，从而避免了腔镜或开放手术。”

形成的结石

结石根部

取出的节育器

“我们对市医院专家团队充满信任，手术过程虽复杂，但市医院的多学科诊治及双镜联合治疗使我得以避免开放手术，助我恢复正常生活，术后恢复也十分迅速。”在医护人员的精心照料下，李女士已于近日痊愈出院。