学科与学组
以肾脏病理为基础,诊治疾病包括原发性肾小球疾病、原发性肾小管间质疾病等。近年来,随着肾穿刺活检技术、诊断及治疗水平的不断提高,该团队成功救治危重症患者(包括抗GBM病、血栓性微血管病等)例数逐年上升。治疗上个体化选择传统、新型免疫抑制剂治疗为特色,也包括使用CD20单抗治疗膜性肾病等。
开展了代谢性疾病、感染性疾病、风湿免疫性疾病,肿瘤等继发性肾脏病的诊治。尤其对狼疮性肾炎、肾淀粉样变、原发性小血管炎肾损害、多发性骨髓瘤肾损害等重症肾脏病有较丰富经验。积极开展以原发病为基础,给予个体化激素、免疫抑制剂的诊疗技术。
开展了重症肾脏病、急性肾损伤(AKI)、多器官功能衰竭、中毒性疾病等危重症的救治。在本地区率先运用床旁血液滤过、血浆置换、血液灌流、双重血浆分子吸附等技术,提高了危重症患者的救治能力。未来学组将组建AKI专业组,设立AKI救治绿色通道,推进重症AKI诊治水平。
开展慢性肾脏病(CKD)疾病的登记及调查,明确疾病的构成及危险因素,对CKD患者的生活方式进行积极干预,指导CKD患者的一般性治疗,尤其对最常见慢性肾小球肾炎-IgA肾病进行上报管理,规范诊治流程。目前于我科随诊的CKD患者达500余例,逐步建立CKD患者的闭环管理系统。
开展了血液透析、在线血液透析滤过、血液滤过、血液灌流等治疗。建立连续性肾脏替代治疗(CRRT)多模式、多方向、多病种的治疗方式,不断扩大CRRT在多学科中的影响力。血管通路团队独立开展颈内静脉、股静脉导管置入术、动静脉内瘘成形术、动静脉内瘘切除重建术,上肢动静脉内导管溶栓术、上肢动静脉切开取栓术、现已完成各种手术2500余例,为血液透析患者建立全方位的血管通路不断努力。
开展了自动化腹膜透析、手工法腹膜透析,包括持续性非卧床腹膜透析、持续性循环腹膜透析、间歇性腹膜透析等。可完成腹膜透析手工法置管术、腹膜平衡试验及透析充分性评估,腹膜透析相关腹膜炎、腹透导管相关感染、腹膜透析导管移位、大网膜包裹及渗漏等并发症的治疗等。现已完成腹膜透析置管术70余例,新增腹膜透析患者例数逐年上升,居全市之首。未来将开展超声引导下腹膜导管穿刺置管术,进一步扩大腹膜透析的规模。
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