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骨科二病区尹利强团队完成我院首例腓骨高位截骨术
时间:2017-3-28 点击:546 
 

      只用了不到20分钟,仅仅截断了两厘米长的腓骨,李女士因为关节炎疼了10年多的双膝就再也不痛了。微创手术后不到24小时,63岁的李女士已经可下地行走了。这是骨科二病区尹利强团队开展的我院首例腓骨高位截骨治疗膝关节疼痛手术取得的神奇效果。

      李女士今年63岁了,身体一直不太好,双膝严重骨关节炎伴内翻畸形,疼痛难忍,行走困难。但由于李女士患有高血压,也曾经有脑出血史,做膝关节置换的手术风险太大,所以一直尽量保守治疗。“吃药擦药开始还有点用,这两年渐渐的都不管用了,膝盖越来越痛,厉害时根本无法走路。”不久前,由于疼痛难忍,李女士来到了我院骨科二病区问诊。 

      据骨科二病区尹利强副主任医师介绍,科室为李女士开展了全新的手术:截取一块腓骨上部的骨头来祛除疼痛。手术切口在小腿外侧,并非疼痛的膝盖关节处,手术切口3-4厘米,只需切下1~2厘米长的腓骨,无需止血带,出血不足10ml,手术时间也只需20分钟左右。该种手术方式早先国外文献有若干报道,近几年由我国骨科医师分会侯任主任委员、河北医科大学第三医院院长张英泽教授总结分析了大宗应用该项手术方式的临床病例后,提出“不均匀沉降理论”。该理论认为老年人内翻型骨关节炎是由于骨质疏松后胫骨内侧平台塌陷,而外侧平台由于有腓骨支撑的不存在塌陷,内外侧应力改变,最终导致内翻畸形、出现膝关节内侧的疼痛。因此,对内翻型骨关节炎患者,行外侧腓骨高位截骨术,重建下肢力线,减少膝关节外侧间室的应力后,可明显减轻膝关节疼痛,改善膝关节功能,提高生活质量。

      该手术方式适用于早期的内翻型膝关节炎,或关节炎较重、年龄大、内科疾病多、难以耐受膝关节置换的老年人。局麻下即可完成,创作小、花费低,术后可即刻下地活动,疼痛缓解显著。截止发稿时,该团队已完成2例患者的手术,术后疼痛改善显著。我们相信该项技术将会造福患者,不但能为广大正在经受膝关节炎折磨的病人提供微创体验,而且向攻克骨关节炎顽疾的骨科医生提供了独特的临床视角。

 

 

 

 

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