质控科在院长及分管副院长的领导下,主要负责医院的质量与安全管理工作。科室现有工作人员5人,其中硕士研究生1人,本科4人,覆盖医疗、护理、病案信息管理专业。经过10多年的努力,掌握了多种质量与安全管理方法,特别是在全面质量管理、等级医院评审评价、DRGs管理等方面积累了一定的经验,且在山西省质量管理方面有一定影响力。
主要工作职责有:根据医院整体目标,制订全面质量管理方案并组织实施;建立和完善医院质量管理组织架构和医院三级质控管理体系,组织协调医院质量与患者安全工作的实施、监督、检查,确保质量管理体系有效运行;负责医院质量数据库的建立和完善,进行质量数据的收集、整理、上报、反馈、分析并跟踪整改成效,为医院管理决策提供依据;协调各相关科室进行跨部门的质量改进活动;开展医院质量教育活动,提高员工的质量意识;按照国家和山西省三级综合医院评审标准,组织协调并落实等级医院评审评价的日常工作。
随着医院精细化管理要求的提升,科室也承担了DRGs、国家公立医院绩效考核、单病种与临床路径的分析工作,我们将秉承精益求精、锐意进取的精神,探索质量与安全管理的新思路和新方法,为医院的高质量发展做贡献。