印度Aravind eye hospital 、新加坡National eye center 访问学者；研究方向：糖尿病视网膜病变生物标记物、视网膜新生血管性疾病的应用基础及临床研究。近三年以第一作者及通讯作者发表SCI论文10篇（累计IF=38.658、H指数=5、被引数=77)、中华核心期刊论文3篇；主持省部级及院级课题4项，参与国家级及国际课题2项；主攻：复杂白内障和玻璃体视网膜疾病手术、全飞秒与准分子激光手术、ICL眼内镜植入术。
随着科技的进步和生活节奏的加快，人们对于视觉健康的关注度日益提高。近日，医学界传来了一项重要消息：长期以来被称为老视（Presbyopia），俗称“老花眼”，现在被更名为“近疲劳”。这一变化不仅反映了对症状本质的更深入理解，也提醒公众要更加重视眼部健康。“老视”一词在过去通常用于描述随着年龄增长而出现的视力下降现象，尤其是近距离看物时的困难，这与眼睛调节力的衰退密切相关。随着社会高度现代化发展所伴随的近距离阅读强度的增加，不少人在40岁左右就出现老视现象。但是，临床常遇到40~50岁人群拒绝接受“老视”的诊断，这给“老视”患者及时接受精准有效的临床诊疗方案带来阻碍。为提升公众对于眼睛调节力问题的认知，减少老视早期者对“老”的避讳感受，今年5月17日，在视觉健康创新发展国际会议（Vision China 2024）上，“新名字 新未来”更名征集活动经过多轮筛选和投票，“近疲劳”脱颖而出，将成为老视新名字，积极推动更多人关注40+人群眼健康。“近疲劳”这个名字，直观描述了40岁以上人群在进行近距离活动时眼睛容易感到的疲劳感。它不再局限于年龄，而是精确地描述了中老年群体因眼睛调节能力下降，导致用眼时间稍长就会出现疲劳感这一用眼现象，也隐含了这种疲劳对日常生活的影响，提醒人们关注并采取措施减轻这种疲劳。
配戴框架老花镜是最简单、实用且安全的方法，通过眼镜的辅助调焦，可以使老花眼也获得良好的视近视力。一些比较年轻的老花眼人群为了生活方便和美观，不想早早戴上老花镜。他们问得最多的就是有没有办法通过手术来矫正老花眼？答案是：可以！
既近视又老花，飞秒激光手术（PRESBYOND LBV老视手术）一次性解决！
目前有一种叫做PRESBYOND LBV老视手术，它可以通过控制球差增加焦深，使得轻度离焦的非主视眼也能获得清晰的视力。最后，通过增加焦深和微单眼视的融合设计，就可以实现远中近全程良好视力。我们在做手术时，会为患者做双眼单视设计，即一只眼睛进行视力矫正，另一只眼睛预留一些度数。这样，术后患者双眼一起看东西时就会获得良好的视力。
我们每个人都有主视眼和非主视眼。手术设计成主视眼主要用来看远事物，非主视眼主要用来看近事物，一般医生会建议35周岁以上的患者预留50度-150度的度数，用来近距离视物。具体预留度数根据患者试戴后的效果来定。PRESBYOND融合视觉老视手术，打破了近视手术对年龄的限制，可以同时矫正近视和老视，给更多老年人提供了追求清晰视界的选择。
对于合并有白内障的老花人群，还有一种方法是通过晶体置换术，可以同时解决老花眼、白内障、近视、远视等问题。随着技术的进步和功能性人工晶状体的引入，使晶状体屈光手术更加精准、安全、微创和个性化，可使患者获得良好的全程视力，术后的脱镜率高达90％以上，让患者拥有远、中、近的全程优视力。通俗来说，植入屈光性人工晶体就相当于更换了照相机的“镜头”，让眼睛恢复到年轻时的状态。目前针对老视MDT门诊（屈光-白内障-老视门诊）的兴起，旨在为40-60岁合并近视、散光老视及白内障初期的患者提供一体化解决方案，打造黄金年龄人群全程视力的最后一公里。
当然，每个人的眼部情况都不一样，是否适合手术矫正，需要专业医生来全面评估。患者也要正确认识手术矫正老花眼相关的有效性和局限性。总之，老花眼是每个人都会出现的正常生理现象，不必惊慌，也不必排斥，及时进行专业的矫正，日常生活中注意合理用眼，老花人群仍然可以拥有清晰舒适的视觉体验。
参考文献：
1.Wolffsohn JS, Davies LN. Presbyopia: Effectiveness of correction strategies. Prog Retin Eye Res. 2019 Jan;68:124-143。
2.何海龙,常笛,陈淑莹,周春媛,王进达,万修华.老视治疗的研究进展[J].中华眼科杂志,2022,58(11):1000-1004.
3.Reinstein DZ, Ivory E, Chorley A, Archer TJ, Vida RS, Gupta R, Lewis T, Carp GI, Fonseca A, Parbhoo M. PRESBYOND Laser Blended Vision LASIK in Commercial and Military Pilots Requiring Class 1 Medical Certification. J Refract Surg. 2023 Jan;39(1):6-14.
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