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发布时间：2024-04-12 11:05:00

膝关节是全身最大的关节之一，由股骨、胫骨和髌骨构成，它是人体的承重关节，也是最易损伤的关节之一。膝关节是全身发病率最高的关节，膝关节疼痛不仅涉及到关节内的各种病损，也常因各种关节外因素引起。

如果人体是一台精密的机器，那么膝关节则是复杂的“轴承”，出了问题就麻烦啦，今天就让我们跟随沧州市人民医院骨科赵士好医生来了解一下膝关节健康知识。

什么是膝关节炎？

膝关节炎是一种以膝关节软骨退行性病变和继发性骨质增生为特征的慢性关节病，目前认为其发病与患者年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关。

多见于中老年人群，是引起老年人腿疼的主要原因。膝关节炎症状往往进展缓慢，随着时间推移逐渐出现膝关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形等等，导致患者不能灵活活动，严重者可完全无法活动。

膝关节炎的症状

关节疼痛及压痛：这是最为常见的临床表现，发生率为36.8%～60.7%；疼痛在各个关节均可出现，其中以髋、膝及指间关节最为常见。

初期为轻度或中度间断性隐痛，休息后好转，活动后加重；疼痛常与天气变化有关，寒冷、潮湿环境均可加重疼痛，晚期可以出现持续性疼痛或夜间痛。关节局部可有压痛，在伴有关节肿胀时尤其明显。

关节活动受限：常见于髋、膝关节，晨起时关节僵硬及发紧感，俗称晨僵，活动后可缓解。关节僵硬持续时间一般较短，常为几至十几分钟，极少超过30分钟。患者在疾病中期可出现关节绞锁，晚期关节活动受限加重，最终导致残疾。

关节畸形：关节肿大以指间关节最为常见且明显，可出现一些病理性结节。膝关节因骨赘形成或滑膜炎症积液也可以造成关节肿大。

骨摩擦音(感)：常见于膝关节，因关节软骨破坏，关节面不平整，活动时出现骨摩擦音(感)。

肌肉萎缩：常见于膝关节，关节疼痛和活动能力下降可致受累关节周围肌肉萎缩，关节无力。

关节肿胀：关节肿胀与关节积液有关，也可以由于软组织变性增生引起，甚至是骨质增生引起。

膝关节炎的预防

尽量避免身体肥胖，防止加重膝关节的负担。超重者应积极减肥。

注意走路和劳动的姿势，避免长时间下蹲，因为下蹲时膝关节的负重是自身体重的3-6倍。

走远路时不要穿高跟鞋，要穿厚底而有弹性的软底鞋，减少膝关节所受冲击力。

参加体育锻炼时要做好准备活动，让膝关节充分活动开以后再参加剧烈运动。注意练习太极拳时，下蹲不要太低，时间不要太长。

骑自行车时，要调好车座的高度，以两腿能伸直或稍微弯曲为宜，上坡用力蹬车会加重膝关节负担。

防止膝关节受凉。寒冷天气会诱发和加重膝关节疼痛，冬天外出戴护膝。

尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少提重物，避免膝关节负荷过大，必要时使用手杖。

避免膝关节过度疲劳，又要进行适当的功能锻炼，增加膝关节稳定性，防止腿部肌肉萎缩，防止病情进展。推荐散步和游泳锻炼。

多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、豆制品、鸡蛋、黑木耳、鱼虾等，能够补充蛋白质、钙质，还能补充雌激素，更好进行钙质代谢，减轻关节炎症症状。

4个训练预防膝关节炎

肌力训练

动作要点：患者坐于床边，双脚垂悬，双腿同时进行膝关节伸直训练，每日1次，每次15-30分钟，可通过在足踝处增加沙袋的方式循序渐进增加训练强度。

直腿抬高训练

动作要点：取仰卧位，患肢伸直，脚尖向上，患肢缓慢上抬，与地面呈30°，注意不要过高和过低。

勾脚对抗

动作要点：取坐位，双腿伸直，膝盖骨和脚尖垂直向上，膝盖后方尽可能贴近地面。

下肢抬高训练

动作要点：俯卧位，膝关节伸展，髋关节后伸，在空中保持5秒，然后放下。

治疗膝关节炎要做到

“早发现、早诊断、早治疗”以及综合治疗